中共来安县人民医院委员会关于巡察整改情况的通报

根据市委统一部署，2023年12月16日至2024年1月14日，市委第五专项巡察组对来安县人民医院党委开展了专项巡察。2024年4月3日，市委第五专项巡察组向来安县人民医院党委反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改工作组织情况

（一）统一思想认识，扛起整改责任。医院党委以坚定的政治自觉做好巡察整改工作，先后召开3次专题会议研究布置巡察整改工作，研究制定整改工作方案和意见整改台账5稿,制定措施109条，及时报送县委巡察办、县纪委二室和县委组织部三方把关，坚决把整改要求落实到位。

（二）加强组织领导，细化责任分工。迅速成立贯彻落实市委第五专项巡察组反馈意见整改领导小组，整改期间党政班子认真落实“一岗双责”，先后召开巡察整改领导小组工作会议9次、党委会5次，专题研究巡察整改进度及具体整改任务34次。

（三）坚持挂账销号，强化督导检查。加强对整改工作动态调度，先后开展医共体综合督导1轮，开展院内督导交办3轮，下发整改交办单30余份，集中评估更新整改台账6次，健全制度15个，促进整改工作有序推进。

（四）聚焦问题根源，坚持自我革命。认真召开了巡察整改专题民主生活会，会前征求回收反馈意见表13份，班子成员广泛谈心谈话61次，会上班子成员互相批评意见共70余条。结合整改工作方案，制定四项清单105项，班子分头推动落实，目前已全部整改到位。

二、整改反馈落实情况

(一)贯彻落实上级决策部署不够有力，推动医院高质量发展有欠缺

1．关于“学习不聚焦。”问题的整改。

整改情况：一是认真落实第一议题制度，强化理论武装，做到思想常学常新。二是制定2024年《来安县人民医院党委理论学习中心组年度计划》。三是常态化开展“三会一课”调阅，对各支部理论学习情况进行审核把关。四是规范交流研讨。围绕“学党纪、强作风、提能力”、“铭记历史 吾辈自强”等作交流研讨。

2.关于“学习宣传党的二十大精神不到位。”问题的整改。

整改情况：一是党委班子成员到各联系党支部进行“党的二十大精神”宣讲，进一步激发思想共鸣，汇聚精神力量。二是召开了巡察整改专题民主生活会，交流研讨不到位人员在会上作出检讨。三是建立审核机制，在研讨材料质量上层层把关。

3．关于“诊疗行为不规范。”问题的整改。

整改情况：一是针对巡察发现的诊疗行为不规范问题责令科室开展学习讨论，严格兑现奖惩。二是强化规范诊疗行为教育培训，提高业务能力。三是优化绩效考核指标，加大对医疗、护理及合理用药行为的监督、质控。

4．关于“母婴安全制度落实不到位”问题的整改。

整改情况：一是加强母婴相关知识业务培训。二是制定《妊娠风险评估登记及随访工作制度》，规范落实。三是加强医患沟通。确保患者及家属能够充分了解医疗存在的风险，尽量避免医疗纠纷。四是婴儿沐浴房安装高清摄像头，做到所有操作公开透明。

5．关于“执行医疗服务收费政策不严”问题的整改。

整改情况：一是兑现奖惩，扣罚涉及问题科室绩效考核分数。二是加强医保政策及价格培训。三是完善管理机制，修订完善《来安县人民医院医疗服务价格工作流程》，将服务价格在显要位置公示，接受社会各界监督。

6．关于“药品带量采购不规范”问题的整改。

整改情况：一是规范签订2024年度药品配送协议。二是建章立制，强化配送管理。三是加强培训教育，完善档案管理。

7、关于“紧密型医共体帮扶不到位”问题的整改。

整改情况：一是调整对口支援覆盖范围，加强帮扶力度，丰富帮扶手段。二是强化纪律督导检查，严明工作纪律。2024年1-5月共开展带教坐诊133次、查房127次、手术12例及院前急救技能培训4次，远程心电图诊断7562人次，远程影像诊断1553人次，开展特色学科帮扶4次。

8、关于“为民服务意识不强。”问题的整改。

整改情况：一是对相关责任人进行谈话提醒，兑现奖惩。二是建章立制，规范门诊服务流程，优化窗口服务人员配置。三是持续提升服务能力，2024年开展新项目新技术25个，签约高层次专家工作室5个，使患者就医感受得到进一步增强。

9、关于“医疗投诉时有发生”问题的整改。

整改情况：一是与投诉人取得电话联系，征得投诉人员满意，同时对服务不佳的科室负责人进行批评教育。二是加强医院行风建设，完成了医院603份医德医风档案建立工作。三是完成医患沟通方法和技巧培训会议，共培训262人次。

10、关于“奖惩制度执行不到位”问题的整改。

整改情况：一是对未执行到位的奖惩执行补扣。二是加强奖惩细则培训，累计培训约480人次。三是强化监督，建立奖惩细则执行复核机制，严格落实。

11、关于“主题教育开展不扎实”问题的整改。

整改情况：一是扎实做好2024年度党纪学习教育工作。二是做实巡察整改专题民主生活会，规范开展谈心谈话61次。三是坚持高标准严要求，通过会议对批评与自我批评氛围提出明确要求，确保会议质量。

12、关于“意识形态工作责任制落实不到位”问题的整改。

整改情况：一是强化意识形态理论武装。深入学习意识形态工作相关论述。二是压实意识形态工作责任制。制定2024年度意识形态工作实施方案，签订责任书。三是细化意识形态工作措施。由党委书记亲自抓，按照要求及频次召开意识形态工作领导小组会议，分析研判会等，确保工作成效。

(二)履行全面从严治党责任有差距，廉政风险责任压得不实。

13、关于“主体责任有缺失”问题的整改。

整改情况：一是提高廉政意识，认真开展“党风廉政专题学习”5次。二是制定全面从严治党主体责任清单，严格推动落实。三是压实党风廉政主体责任，召开2024年度党风廉政专题会议，签订“党风廉政建设责任书”32份，认真排查发现廉政风险点4个，并制定应对措施。四是积极引导社会行风监督员建言献策，累计收集工作建议4条，已经全部整改到位。

14、关于“监督责任有欠缺”问题的整改。

整改情况：一是强化纪委班子建设，增设纪委副书记一名。二是进一步加强监察专员自身及全体纪委委员的能力建设，组织培训4次，提升履职本领。三是健全《院内督察及通报制度》，按要求开展督导检查13次，对发现的问题限期整改。四是强化与县政府办纪检组对接，建立联系制度，全力发挥纪检组的指导作用。

15、关于“设备采购还存在廉政风险”问题的整改。

整改情况：一是推动放疗科开科，同时做好部分设备价格备案工作。二是开展设备风险采购排查工作，累计排查风险4条，已制定风险防控措施。三是压实工作责任。重新调整并确定招采管理委员会人员，签订《廉洁从业责任书》。四是建章立制。修订医院内招采管理办法，加强业务培训落实。五是注重监督审核。院纪委、审计科全程参与招采管理监督。

16、关于“工作作风不实”问题的整改。

整改情况：一是加强制度学习。对《关于进一步规范公文运转管理工作的通知》进行学习，规范文件签发流程。二是党办、院办实行互查校对，保障公文严肃性。三是加强业务培训，提升行政业务能力和业务水平。四是形成审核机制，建立来安县人民医院会议记录及部分党建材料审核制度，减少记录失误现象再次发生。

17、关于“财务审核不严”问题的整改。

整改情况：一是建立财务审核制度培训机制，落实培训计划，提升财务审核人员业务能力及工作水平。二是完善医院财务制度。修订《来安县人民医院费用审核审批管理制度》，增加审计科审核环节，对重要或敏感采购项目实施审计关口前移，实现“事前双审”。三是开展自查自纠。联合审计科对2024年1月以来财务凭证及报销单据进行审查，及时发现问题，交办整改。

18、关于“固定资产管理不规范”问题的整改。

整改情况：一是对巡察反馈未记入固定资产的账目及时入账。二是细化凭证审核流程。由原来的“一证二审”变为“一证三审”，集中整改期审核固定资产4次。三是强化联动，财务科、资产管理科对近年来固定资产账务进行认真梳理，发现固定资产问题1条，整改1条。

19、关于“工会经费管理不规范”问题的整改。

整改情况：一是对工会经费管理相关制度要求及时组织学习培训。二是组织财务人员对过去五年工会福利发放情况进行梳理统计，查找问题症结，并召开会议明确工会福利以公历日期发放。三是对发放的治丧委员会补助予以追回。

(三)贯彻新时代党的组织路线有弱项，党建引领作用发挥不强

20、关于“议事不规范”问题的整改。

整改情况：一是认真召开专题党委会研究部署党建工作。二是认真学习医院章程及《中共来安县人民医院委员会议事规则》，为党委会科学决议打好基础。三是提升会前准备质量。按要求规范填写《来安县人民医院会议议题审批表》，强化会前审核，提高会议质量。四是建立院内专家库，印发《来安县人民医院关于成立院内决策专家库的通知》，提升决策科学度。

21、关于“民主集中制执行不到位”问题的整改。

整改情况：一是立行立改，党委会、院长办公会记录体现会议讨论内容。二是加强会议记录人员的专业培训。三是配置录音笔等会议设备，便于后期会议记录的整理和记录。四是认真学习《来安县人民医院院长办公会议议事规则》。

22、关于“专职党务工作者不达标”问题的整改。

整改情况：根据上级党组织有关要求和医院党建工作实际需求，印发了《关于调整专职党务人员的通知》，将党务专职人员增加至4人，确保党务工作队伍规模与医院发展相适应。

23、关于“三会一课”制度落实有欠缺”问题的整改。

整改情况：一是强化“三会一课”规范化管理。设置专用档案室，“三会一课”实行专人专柜管理。二是加强档案管理知识培训，确保档案管理的科学性和安全性。三是按质按期开展“三会一课”。保证每月至少一次主题党日活动，支委会每月最少召开一次，每季度至少召开一次支部党员大会，规范上党课。四是加大党务工作培训力度，提升党务工作者的理论素养与业务能力。五是每季度对“三会一课”集中调阅，提升基层党组织党务质量。

24、关于“民主生活会开展不实”问题的整改。

整改情况：一是加强政治理论学习，引导领导班子进一步提高政治站位。二是制定《来安县人民医院民主生活会工作制度》，确保民主生活会有章可循。三是细化要求。党委主要负责人对批评与自我批评、谈心谈话以及检查对照材料的撰写提出严肃要求。

25、关于““双重”组织生活制度落实不到位”问题的整改。

整改情况：一是强化教育培训，明确“双重”组织生活制度的重要意义和具体要求。二是严格规范执行，杜绝敷衍塞责、流于形式的现象。集中整改期党委班子在各支部累计开展举旗帜送理论宣讲2轮，上专题党课1轮。一季度组织生活会批评他人31次，接受他人批评26次。三是开展常态化调阅，集中整改期未发现党委委员缺席双重组织生活现象发生。

26、关于“发展党员审核不严”问题的整改。

整改情况：一是及时对党员发展会议记录中出现的疏漏进行纠正。二是运用第一种形态，通过党委会、支委会、谈心谈话等多种方式对党员发展出现疏漏的人员进行批评教育。三是强化理论学习，认真组织学习《中国共产党发展党员工作细则》。四是细化流程管理，结合实际梳理制定了《来安县人民医院党员发展全流程材料汇编》。

27、关于““六亮”行动不规范”问题的整改。

整改情况：一是强化阵地建设，对照“六有”标准完善现有党员活动室3个。二是营造氛围，新建党建类道旗20余面，建设习近平总书记论卫生健康工作主题党建小品2个，制作六亮行动展板6块，设计“六亮行动”精美画册一套，高标准接受了省委组织部来滁现场调研工作，并得到肯定。三是新闻及各类荣誉公示实行三审制，确保信息不出差错，二季度发布新闻报道69篇，更新荣誉3个。

28、关于“选人用人不规范”问题的整改。

整改情况：一是认真梳理任职文件，印发《关于免去申友贵等7名同志职务的通知》。二是深入学习政策法规。组织全院党政领导班子系统学习《党政领导干部选拔任用工作条例》《来安县股级干部选拔任用工作实施办法》等政策文件，为执行规范流程奠定坚实基础。三是规范选拔流程。印发《来安县人民医院中层干部管理办法》。

(四)巡察整改后半篇文章不够彻底，整改成效不明显

29、关于““领导小组形同摆设”问题的整改。

整改情况：一是认真学习《中国共产党巡视工作条例》，进一步凝聚整改共识。二是压实政治责任。先后召开领导小组会议8次，酝酿方案，细化台账，形成从发现问题到解决问题的闭合管理链条。三是制定《来安县人民医院巡察整改工作流程》，加强调度，力求整改成效。

30、关于“对巡察整改重视不够”问题的整改。

整改情况：一是党委班子针对巡察整改工作，集中整改期坚持每月研究，明确专人保存资料，全流程规范记录整改过程。二是建立长效机制，对需要久久为功的整改内容，每年12月份定期学习前沿政策知识，通报久久为功成效，党委班子科学评估，严防问题反弹。

31、关于“整改作风不实”问题的整改。

整改情况：一是对现有公文运转工作人员进行培训，强调文书管理的重要性以及如何正确使用和核查文号。二是规范收发文管理，细化流程，坚持审签制度，确保文号使用的严肃性和严谨性。三是对2018年以来的公文管理情况进行全面排查梳理，查摆文件运转过程中各类的问题，视情况按流程予以运转处理。

32、关于“问题整改不到位”问题的整改。

整改情况：一是加强业务培训。认真组织学习《来安县机关单位差旅费管理办法》。二是开展自查自纠，审计科对2024年1月以来所有财务凭证实行按月自查，书面反馈6次，发现问题1条，整改1条。三是完善《医院费用审批制度》，对差旅费及资产方面的报销单据实行“事前双审”机制。四是进一步充实完善上一轮巡察整改资料。五是建立整改材料交接台账。

33、关于“审计整改不到位”问题的整改。

整改情况：一是加强培训宣传，提高对高值耗材管理的重视程度。二是加强督导。针对“空入空出”的问题，院纪委、审计科开展经常性检查督导。三是细化采购流程，多科室参与，严格按照流程在安徽省网采平台统一采购、统一验收、统一入库出库。

三、下一步工作打算

（一）加强政治自觉，提高思想水平。进一步学深悟透习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大、二十届三中全会精神，深刻把握推进全面从严治党的精神要义，始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，坚决贯彻落实中央的决策部署，全力以赴推动相关部署在医院落地落实。

（二）注重党的建设，保持严的基调。不遗余力抓好公立医院党的建设。以严肃的态度、严谨的作风过好党内政治生活，提高党员发展质量，不断提高医院党建工作水平。坚决扛起“两个责任”，持续推动纪法思想入脑入心，筑牢“三不腐”思想防线，保持严惩腐败高压态势。

(三)坚持党建融合，提升服务能力。牢固树立以人民为中心的发展思想，围绕群众诉求，临床需要，进一步加强医院管理，健全规章制度，优化服务流程，提高医疗质量，保障医疗安全。持续加强学科建设，积极开展新技术新项目，进一步深化与知名专家工作室业务合作，培育人才优势，为全县广大人民群众提供更加优质、便利的医疗卫生服务。

（四）建立长效机制，确保成果运用。压紧压实巡察整改主体责任，对于久久为功长期坚持的整改任务，落实常态化整改。坚持把抓好巡察整改作为推动医院高质量发展，推动三级医院创建的重要抓手，综合运用好巡察整改成果，以整改促落实、促创建、促发展，推动医院服务能力加快提升，增进全县人民健康福祉。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0550-5612001;邮政地址：来安县来阳路11号;电子邮箱：2524979190@163.com。