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安徽日报:来安开展医保基金联合督查

总浏览量: 来源:安徽日报 发布日期:2023-01-09 09:31:25 关闭

“经联合督查发现,你院存在部分药品私自采购、虚假上传医保目录药品……请在反馈单上签字并立即整改。”日前,来安县4家公立医疗机构陆续收到该县医保局反馈的违规问题。

去年以来,来安县纪委监委探索实施“专责+专业”点穴监督模式,联合医保、卫健等职能部门,组建3个联合督查组,对全县265家医药机构进行全覆盖督查,重点查看患者检查项目和使用药品是否一致,是否存在挂床住院、超限用药、过度检查诊疗等违规情况。

来安县共出动督查人员100余人次,给予提醒谈话6人,责令4家公立医疗机构限期整改,追回拒付医保基金104.7万元。该县还梳理出虚假开方用药、违规办理住院手续、虚构医疗服务等8类医药机构主要违规情形,督促县医保局建立健全5项监管制度,提高医保基金监管的有效性和规范性。(雷超 吴秀平)